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Prostatakrebs im Überblick

Prostatakrebs im Überblick
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Was ist Prostatakrebs?

Etwa 1 von 6 Männern erkrankt im Laufe seines Lebens an Prostatakrebs. Der Tumor geht fast immer von den Drüsen der Prostata aus und wird als Adenokarzinom bezeichnet.

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Stereotaktische Bestrahlung

Stereotaktische Bestrahlung
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Als stereotaktische Radiotherapie bezeichnet man in der Radioonkologie (Strahlentherapie) Behandlungsmethoden, bei denen durch bildgesteuerte (meist Röntgen/Durchleuchtung) und computerassistierte Zielführungssysteme eine genaue Lokalisations-Kontrolle und eine sehr exakte Bestrahlung möglich ist. Die stereotaktische Radiotherapie wird in erster Linie zur Behandlung von bösartigen Tumoren (Krebs) eingesetzt, es können aber auch andere Läsionen bestrahlt werden, z.B. Gefäßmissbildungen.

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Goldmarker gestützte IGRT bei Prostatakrebs

Goldmarker gestützte IGRT bei Prostatakrebs
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Unter der „Image-Guided-Radiotherapy“ – IGRT genannt, sind Techniken zusammengefasst, mit deren Hilfe die Prostata sehr präzise bestrahlt werden kann. Die aktuelle Position der recht beweglichen Prostata wird hierbei direkt während jeder Bestrahlungssitzung vor Aktivierung des Bestrahlungsgerätes ermittelt.

Hintergrund ist die Problematik, dass die Prostata sich je nach Enddarm- oder Blasenfüllung unterschiedlich bewegen kann. Diese Bewegungen können im Tagesverlauf bis zu 15 mm ausmachen. Damit trotzdem die Prostata korrekt bestrahlt wird, wird also ein „Sicherheitssaum“ um die Prostata benötigt, innerhalb dessen auch gesundes Normalgewebe wie der Enddarm oder die Blase bestrahlt werden muss. Ziel der IGRT ist es, diesen Saum gesunden Normalgewebes dadurch zu verringern, dass direkt vor Auslösung des Strahls eine Kontrolle der Prostata in der Bestrahlungsposition des Patienten auf dem Bestrahlungstisch erfolgt. Resultat ist, dass dadurch der Sicherheitssaum auf wenige Millimeter reduziert werden kann. In der Folge kann die tumorwirksame Bestrahlungsdosis erhöht und/oder das Risiko für Nebenwirkungen an Darm und Blase verringert werden.

Dadurch kann die Prostata mit einer höher wirksamen Dosis (> 70 Gy) behandelt werden, ohne das Risiko für Nebenwirkungen zu erhöhen.

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Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT)
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Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ermöglicht höher wirksame Strahlendosen im Tumor bei gleichzeitiger Schonung benachbarter gesunder Gewebe.  Im obigen Bild sehen Sie den farbig dargestellten Dosisverlauf bei einem Kopf-Hals Tumor. Rot bedeutet hohe Dosis, blau niedrige Dosis. Man kann sehen, wie die Bestrahlungsdosis einen Bogen um das Rückenmark (unten im Bild) und eine Speicheldrüse (rechts im Bild) macht.

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Therapieleistungen M.A. Rosenmayr Logopädie und Atemtherapie

  • Atemtherapie: Atemtherapeutische  Übungen werden in der Logopädie eingesetzt, um die Beschwerden von Menschen bei diversen Erkrankungen  (z.B. Stimm –und Schluckbeschwerden,  Atembeschwerden bei Lungenkrebs oder anderen Krebserkrankungen, Asthma, u.m.)  zu lindern. Durch Atem-Training und Wiederherstellung des korrekten Atemmusters kommt es zu einer Kräftigung des Zwerchfells und  der Atem-Muskulatur im Bauch- und Brustraum. In der Folge kommt es zu einer Verbesserung der Sauerstoffaufnahme im Körper und damit  zu einer  Förderung der Leistungsfähigkeit, Aktivierung aller Sinne und positiven Veränderung der emotionalen Befindlichkeit. Zusätzlich könne Sekrete, wie sie z.B. bei Lungenkrebs, nach Bestrahlung, oder Asthma vermehrt gebildet werden, besser abgehustet werden. Dadurch soll das  Risiko zur Entwicklung einer Lungenentzündung gesenkt werden. Gezielte Atemübungen werden sowohl zur Stärkung der Sprech- und Stimmfunktion als auch als ergänzende Behandlung bei Stresserkrankungen und chronischen Schmerzen sehr wirksam eingesetzt. So haben uns Patienten in der Praxis Margareten berichtet, dass sich durch die Behandlung ihre Schlafqualität deutlich gebessert hat und  sie nun gefasster und gelassener mit ihrer sehr belastenden Lebenssituation umgehen können. (links: Überblick Atemtherapie ,  Charite – Forschung zur Atemtherapie , Video: Atemtherapie in der Praxis )
  • Als Logopädin unterstütze ich Sie in allen Fragen rund um das Thema  Atem, Stimme, Sprechen, Schlucken:  Befunderhebung, Stimmprofilerhebung, Beratung, Begleitung, Therapie
  • Bei Krebserkrankungen im Schlucktrakt oder Beschwerden im Hals-Nasen-Ohren-Bereich nach Bestrahlung/ Chemotherapie unterstütze ich Sie durch individuell erarbeitete logopädische Maßnahmen zum bestmöglichen Wiederaufbau der Funktion.
  • Menschen in stimm- und sprechintensiven Berufen biete ich Prävention und Prophylaxe von Stimmstörungen, Präventive Stimmarbeit für alle in Sprechberufen, Stimmhygiene und Praktische Stimmphysiologie, Stimmentfaltung und Selbstausdruck über Stimme und Sprechen (Zielgruppen z.B. PädagogInnen, ManagerInnen, VielsprecherInnen, Vortragende, SchauspielerInnen, (Chor)-SängerInnen, u.v.m.)
  • Stimmfit – Antiaging für Stimme und Sprechen stärkt  die muskuläre Beweglichkeit und Geschmeidigkeit der Sprechwerkzeuge und des Vokaltrakts
  • Bei Schlafapnoe und „ Schnarchen “ biete ich Ihnen als komplementäre Behandlung unter anderem eine Methode aus dem Erfahrungsschatz alter  Kulturen  (Australian tribal medicine),  die sich eines speziell für medizinische Zwecke entwickelten Didjeridoos bedient. Das Spielen des Didjeridoos und die spezielle Form der Zirkuläratmung stärken die Muskulatur  des Ansatzrohrs (wie Gaumensegel, Rachenwände, usw.). Dadurch kommt es zu einer Straffung der Muskulatur in deren Folge Schnarchen reduziert wird und sich die Qualität des Schlafes verbessert.

 

 

 

 

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